Anforderungsscheine

Hier finden Sie alle Formulare, um eine Leistung bei uns zu beauftragen. Bitte beachten Sie, dass es sich bei manchen Anforderungs- und Auftragsscheinen um Musterversionen handelt. Bestellen Sie die Originalversion bitte über die Materialbestellung oder per Telefon (0211 27 101 111).

  • Einwilligungserklärung zur genetischen Untersuchung

  • Entbindung von der ärztlichen Schweigepflicht und Einverständniserklärung zur Datenübermittlung und -verarbeitung (Art. 6 und 7 DSGVO)

  • Anforderungsschein Ersttrimester-Screening und Triple-Test

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  • MUSTER - Labor Allgemein

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  • MUSTER - IGeL-Untersuchungen

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  • MUSTER - Allergendiagnostik

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  • MUSTER - Mikrobiologie

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  • MUSTER - Gerinnung

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  • MUSTER - Zytologie und Pathologie

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  • Pathologie Allgemein

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  • Anforderungsschein Ersttrimester-Screening und Triple-Test

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  • MUSTER - Gynäkologie

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  • MUSTER -STD – Sexuell übertragbare Erkrankungen

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  • MUSTER - Humangenetik

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  • MUSTER - Pharmakogenetik

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  • Entbindung von der ärztlichen Schweigepflicht und Einverständniserklärung zur Datenübermittlung und -verarbeitung (Art. 6 und 7 DSGVO)

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  • Auftragsschein Polaris

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  • MUSTER - Einwilligungserklärung zur genetischen Untersuchung

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  • Declaration of consent for genetic analysis

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  • Auszug aus dem Gen-Diagnostik Gesetz

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  • Begleitdokumentation FISH

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  • Begleitdokumentation Array-CGH

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  • Verfahrensanleitung FISH

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  • Verfahrensanleitung Array-CGH

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  • Preisliste

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  • Auftragsschein

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  • Einverständniserklärung

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Weitere Informationen finden Sie hier: http://panorama-ai.de/materialien-fuer-mediziner

  • MUSTER - Harmony Anforderungsformular

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10717_Molekulargenetische-Analysen.pdf

10717_Molekulargenetische-Analysen.pdf

10719-MammaPrint-Kostenuebernahme-PKV.pdf

Blockanforderung MammaPrint / BluePrint

  • Auftragsschein

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  • Einverständniserklärung

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